成都爱尔眼科科普：什么是眼眶病？该如何治疗
2018-11-08 15:53栏目：健康
眼眶病，简单点说，就是发生在眼球之外，眼眶周围的病，就是眼眶病。其发生的几率虽然不高，但是在全国相对巨大的总人口下，患眼眶病的病人人数也有很多。
眼眶疾病大体分为5类疾病，眼眶炎症、眼眶肿瘤、眼眶外伤、眼眶先天性疾病，眼眶代谢和内分泌性疾病、眼眶寄生虫类疾病等。临床表现主要表现为眼球突出，视力下降等，其中急性或慢性眼球突出是眼眶疾病最常见的体征。眼眶疾病的表现和治疗方法视病变性质而定。
眼眶炎症
发生部位多数在双侧眶内的两个泪腺区，也有发生在眼外肌及眶脂肪内，临床表现为视力下降、眼球疼痛、眼球突出、眼球活动受限、眼睑水肿等，往往合并有鼻窦炎或全身免疫系统炎症，眼眶CT及磁共振检查发现眶内泪腺区占位，或眼外肌增大。保守治疗主要全身应用抗生素或皮质类固醇。外科治疗可行全麻下手术切除。容易复发。
眼眶肿瘤
有良性的，也有恶性的，有原发于眼眶的，也有从身体其他部位转移过来的。发生部位多数在眶腔内软组织，如泪腺，眶脂肪，眼外肌内等，也可发生在眶骨质内或眶腔外的软组织。主要症状为急性或慢性眼球突出。
一些特殊的肿瘤还有特定的症状，如随体位改变的眼球突出，眼睑皮肤颜色改变，自发性疼痛，不明原因的视力下降等。想要确定眼眶内肿瘤的部位，大小和性质，需要行眼眶的超声波检查、电子计算机断层扫描检查（CT）、磁共振成像检查等，治疗主要靠全麻手术切除，手术后依据病理诊断，判断肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，再决定是否进一步行眼眶局部放疗或全身化疗。
眼眶外伤
指摔倒、打击、车祸等外伤，引起的眼眶骨折，眶区软组织水肿、眶区面部变形，眼球内陷，眼球移位，复视等症状，眼眶外伤早期主要是控制出血，预防感染，去除异物或死骨片等；后期遇有眶骨畸形者，需要行手术给予骨折修复及眼球内陷矫正。
眼眶代谢和内分泌疾病
主要指甲亢引起的甲状腺相关眼病，比较常见，主要眼部表现为双眼球高度突出，上睑退缩（眼睛睁的大），眼睑闭合不全，充血，疼痛，复视，严重甚至出现角膜溃疡，眼球穿孔，视力丧失。这是全身病的眼部表现，需要配合全身综合治疗，眼部为缓解症状，可以视情况行双眼眶减压术，能够使高度突出的眼球回退眼眶，缓解眼睑闭合不全的症状及改善畸形的外观。
眼眶寄生虫类疾病
表现为眼球突出，局部红肿、疼痛，眼眶CT及磁共振检查发现眼眶内占位。需要行手术切除。